¿Por qué su perro orina en la cama? Echando un vistazo a la incontinencia urinaria sensible a hormonas

Recientemente recibí esta pregunta a través de Facebook sobre un perro que orina en la cama:Mi perro está entrenado para ir al baño y es muy bueno para salir o tocarme para avisarme que necesita salir. Sin embargo, ha habido un episodio reciente de ella mojando nuestra cama. A menudo duerme en la cama con nosotros y la moja cuando no estamos en el dormitorio.— Jennifer. 



Dos palabras clave: 'ella' y 'cama' me hacen sospechar que el perro de Jennifer está experimentando un síndrome llamado incontinencia urinaria hormono-sensible. El síndrome es común en hembras esterilizadas de mediana edad, pero también puede desarrollarse en hembras más jóvenes o mayores; Rara vez se ha informado en hombres.

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¿Qué es la incontinencia urinaria sensible a hormonas y por qué provoca que un perro orine en la cama?

Un perro mirando sorprendido desde una cama roja.

¿Su perro está orinando en la cama, ya sea su cama o la suya? Fotografía ZoonarRF | Thinkstock.



La incontinencia urinaria que responde a hormonas generalmente se manifiesta como goteo de orina, lo que puede significar que un perro orine en la cama. El perro generalmente no es consciente de que está ensuciando la casa y el problema no es un problema de comportamiento. Los perros con el síndrome no orinan a propósito en la casa, y los perros con el síndrome no han perdido ni olvidado su entrenamiento doméstico.



Más bien, no pueden retener la orina y esta se filtra involuntariamente. Es más probable que se produzcan pérdidas de orina cuando el perro está descansando o durmiendo y no está pensando activamente en retener la orina. Por lo tanto, la ropa de cama es el material doméstico más sucio.

Los perros que están levemente afectados por el síndrome generalmente solo mojan la ropa de cama y no sufren incontinencia todos los días. Los perros más gravemente afectados pueden gotear orina continuamente dondequiera que vayan.

¿Qué tan común es la incontinencia urinaria sensible a hormonas?

Mencioné anteriormente que una de las principales razones por las que un perro orina en la cama, la incontinencia urinaria que responde a las hormonas, es común. De hecho, extremadamente común podría ser una mejor manera de decirlo. Algunos recursos indican que hasta el 20 por ciento de las perras esterilizadas experimentan ('sufrir' no es un término apropiado, porque la mayoría de los perros con la afección no saben que lo tienen) el síndrome.



El mecanismo del síndrome no se comprende por completo, pero parece estar relacionado con el esfínter uretral, un músculo circular que, cuando se contrae, impide que la orina salga de la vejiga. Parece que el estrógeno ayuda a potenciar la actividad del esfínter en las mujeres. La cirugía de esterilización implica la extirpación de los ovarios, que son la principal fuente de estrógeno del cuerpo. La disminución de los niveles de estrógeno predispone entonces al esfínter uretral a estar más relajado, lo que permite que la orina gotee fuera de la vejiga. Esto será especialmente común cuando el perro esté relajado y no piense en su esfínter. Las personas mayores tienden a tener esfínteres más débiles (que es algo que todos podemos esperar en el futuro), por lo que el síndrome se vuelve más común con la edad.

¿Cómo se trata la incontinencia urinaria sensible a hormonas?

Un perro mayor durmiendo en una cama para perros.

La incontinencia urinaria que responde a las hormonas es común en las perras de mediana edad a mayores, y puede causar problemas como un perro que orina en la cama. Fotografía de Marilyn D. Lambertz / Shutterstock.

Dado que la afección está relacionada con niveles bajos de estrógeno, se podría pensar que el tratamiento implicaría suplementos de estrógeno. De hecho, el estrógeno sintético (en particular, un compuesto llamado dietilestilbestrol o DES) se ha utilizado históricamente para tratar la afección.



Sin embargo, recordará que existía una gran moda prescribir estrógenos en humanos. Las píldoras de estrógeno se recetaron de forma rutinaria a las mujeres que atravesaban la menopausia, hasta que un gran estudio descubrió que hacían más daño que bien.

Resulta que el reemplazo hormonal es una empresa muy complicada. Los niveles de hormonas naturales fluctúan a lo largo del día y se equilibran mediante una serie de mecanismos de retroalimentación. El simple hecho de bombear estrógeno al cuerpo de una persona no está exento de riesgos.

vino con perro en la etiqueta

Por lo tanto, aunque el DES puede usarse (y, en ciertas circunstancias, especialmente en casos refractarios, todavía se usa) para tratar la incontinencia urinaria que responde a hormonas, generalmente no es un tratamiento de primera elección. En particular, el DES se ha relacionado con problemas de las células sanguíneas que, si no se detectan, pueden poner en peligro la vida.

Incontinencia urinaria hormono-sensible y PPA

El medicamento de primera elección para el tratamiento de la incontinencia urinaria que responde a las hormonas es un medicamento llamado fenilpropanolamina o PPA (he visto a muchos clientes reírse cuando se enteran de que el tratamiento para la afección suena como la palabra “pipí”).

PPA no es un estrógeno sintético. Está más estrechamente relacionado con la adrenalina, que se encuentra en una categoría de sustancias llamadas catecolaminas. El PPA alguna vez se usó ampliamente en humanos como medicamento para bajar de peso: era el ingrediente activo de Dextrim. En los seres humanos, el producto se ha relacionado con un posible aumento del riesgo de accidente cerebrovascular. No se ha encontrado tal vínculo en perros.

El PPA todavía está disponible para los perros, aunque la Agencia de Control de Drogas de EE. UU., En sus intentos rabiosos (y absolutamente ineficaces) de eliminar la metanfetamina del mundo, a veces amenaza con reducir su disponibilidad (el PPA se puede usar en la fabricación de metanfetamina). Sin embargo, por ahora, el producto sigue estando disponible para uso veterinario.

Aunque los párrafos anteriores pueden hacer que el PPA parezca aterrador y peligroso, la mayoría de los perros no experimentan ningún efecto secundario del medicamento y no existen riesgos de salud comunes a largo plazo asociados con el uso de PPA en perros. La mayoría de los perros que lo toman simplemente dejan de gotear orina o de mojar la cama y, de lo contrario, continúan con sus vidas.

Aunque la PPA generalmente es segura, como con cualquier medicamento crónico, recomiendo usar la dosis mínima efectiva. Algunos perros con incontinencia urinaria que responde a hormonas no requieren PPA todos los días. Algunos perros experimentan incontinencia de manera intermitente y requieren el medicamento solo unas pocas veces al año. Otros perros superan (o entran) en su incontinencia. El medicamento debe usarse solo cuando sea necesario.

La conclusión sobre cómo ayudar a un perro a orinar en la cama

Jennifer, un perro que orine en la cama probablemente dejará de orinar si lo trata con PPA. Pero antes de hacerlo, le recomiendo que se someta a análisis de sangre y orina. A veces, otras afecciones médicas, como infecciones de la vejiga, diabetes, enfermedad renal y ciertos trastornos glandulares, pueden hacer que un perro orine en la cama. Si la prueba es negativa para estas afecciones, es probable que tenga incontinencia urinaria sensible a hormonas.

Dinos:¿Tu perro está orinando en la cama? ¿Cuál era el problema que nos ocupaba?

¿Se ríen los perros?

Miniatura: Fotografía de manugo / Thinkstock.